所谓像差就是指光学系统中的成像缺陷。 人眼是一复杂的光学系统，存在波前像差。波前像差分为低阶像差和高阶像差。产生像差原因是多方面的，包括各屈光面固有的成像缺陷、调节时的动态变化和各屈光面间的相互影响。

       1、晶状体晶状体前表面较平坦，可抵消80%的角膜球差，但晶状体前表面并不平滑。随年龄增加，晶状体增厚，核发生硬化，各部位屈光指数不一致。晶状体的调节变化，除晶状体屈光力发生改变外，还可有X、Y、Z轴的变化。晶状体亦存在不对称性和表面不规则性。

       2、瞳孔的影响瞳孔除随光线的强弱发生改变外，人群中存在相当大的生理差异。瞳孔增大，像差明显增加。入瞳中心并不在角膜的几何中心的对应点上。

       3、其他玻璃体的变性、液化、混浊、后脱离等。泪膜的不均匀和不稳定，如干眼症或用药等影响。房水的改变。高度近视患者的视网膜形态变化等。

       4、光轴和视轴本身的偏差。

       5、角膜和晶状体的光学中心不一致;与入瞳中心不一致。

       6、角膜角膜前表面不是理想的球面，确切地说是非球面。然而中央4毫米区域近似球形，因而产生球差。角膜顶点处较陡，边缘部较扁平。但顶点并不总在角膜的几何中心，往往偏下偏颞侧，不规则角膜的顶点偏离几何中心可达2mm以上。角膜各部分的厚度和曲率半径在各测量点上并不一致，这些就是角膜的不对称性和表面不规则性。调节时角膜屈光力可增加0.6-0.7D。